巴氏腺囊肿如何治疗它的治疗方法有哪些
发布时间：2023年08月14日 点击：[12]人次
巴氏腺囊肿如何治疗 它的治疗方法有哪些
一、巴氏腺囊肿病因及症状
原因
1.是前庭大腺导管因非特异性炎症时阻塞;
2.也有少数病例因分娩作会阴侧切术时将腺管切断;
3.分娩时阴道。会阴外侧部裂伤。发生严重的疤痕组织所致。
症状表现
开始大阴唇后1/3处发现红肿硬块、疼痛、灼热感、触痛明显、排尿疼痛、步行困难、有时会致大小便困难。多为单侧性，偶可双侧发病。此后肿块表面皮肤变薄，周围组织水肿，有波动感、发展至脓肿。肿块大小不一，多呈鸡蛋大小。常伴腹股沟淋巴结肿大。严重者可有发热、头痛等全身症状。如不处理，脓肿可自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。
当脓肿内压力增大时，表面皮肤变薄，脓肿自行破溃，若破孔大，可自行引流，炎症较快消退而痊愈。若破口较小，脓液不能完全排净，病变可反复发作。检查见局部皮肤红肿、发热、压痛明显。有时可出现体温升高，白细胞增高等全身症状。若为淋病奈瑟菌感染，挤压局部可流出稀薄、淡黄色脓汁。当脓肿形成时，疼痛加剧，可触及波动感，严重者脓肿直径可达5～6cm，患者出现发热等全身症状，腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。
前庭大腺囊肿大小不等，多由小逐渐增大，生长缓慢，有些可持续数年不变。多为单发，一般不超过鸡蛋大小，极少双侧同时发生。若囊肿小且无感染，患者可无自觉症状，往往于妇科检查时方被发现。若囊肿大，患者可感到外阴有坠胀感和膨胀感或有性生活不适。检查见囊肿多为单侧，也可为双侧。
检查表皮外观正常，囊肿位于阴唇后下方和阴唇系带之间的前庭大腺所在处，呈半月形、卵圆形或圆形，囊肿在大阴唇外侧明显隆起，患侧小阴唇被展平。囊肿有移动性，无明显触痛。夫妻生活频繁时，囊肿迅速增大。继发感染时，局部红肿、疼痛明显，患者有发热等全身症状，囊肿可发展为脓肿。
二、巴氏腺囊肿治疗方法
激光手术
治疗包括囊肿造口术及囊肿切除术。造口术适用于较大及反复急性发作的囊肿;切除术适用于伴感染性囊肿。较大囊肿选择最低点用co2激光聚焦(功率25w)切开皮肤0.5cm，或用激光光纤(功率20w)切开肿块最低点0.5cm。排除囊内物，对引流口进行每天清洁换药。
切除术
是将肿大的前庭大腺切除。手术用co2激光聚焦(功率25w以上)。手术按常规消毒无菌铺敷严格操作。选用局麻(1%利多卡因);备用器械皮肤钳一把及乳突牵开器1个。沿皮纹激光聚焦切开皮肤，弯止血钳辅助做囊壁剥离，切开皮肤，不必切开囊壁，用牵开器扩开切口，弯止血钳沿囊壁保护，根据切开进入囊壁情况调整激光输出功率逐渐剥离囊壁。剥离整个囊肿后，用无菌生理盐水冲洗伤口内残留炭化组织后，取下牵开器，从内到外缝合，不留死腔。
伤口7～10天拆线。每天在术后观察切口，有排小便打湿伤口敷料应及时更换。对较小囊肿做切除术后，可缝合皮肤切口，外用无菌敷料覆盖保护。术后可用双层避孕套制作一特殊气囊放入阴道后适当冲气膨胀。注意气体容量，以能达到使囊壁相贴为限每天或间隔一天更换一次。每次放入阴道气囊必须无菌以防感染。7～10天拆出气囊，经过对多例只缝合切口而用气囊膨胀压迫修复囊壁同样有效，且病人无不适之感。
三、前庭大腺囊肿的危害与诊断
一、前庭大腺位于两侧大阴部后部，腺管开口于小阴部内侧靠近未婚女性膜处，因解剖部位的特点，在夫妻行为、分娩或其他情况污染外阴部时，病原体容易浸入而引起炎症。
二、女性感染了前庭大腺囊肿后如果不及时进行治疗，囊肿就有可能会向后侧方向播散，成直肠周围脓肿，有时甚至向直肠溃破。
三、前庭大腺囊肿在感染时疼痛剧烈，患者还常伴有发热的情况，有的时候甚至大小便都会很困难，炎症严重时可向会阴部及对侧外阴部发展。局部触痛显著，有波动感，腹股沟淋巴结多会肿大。
四、前庭大腺囊肿如果不及时治疗会导致脓肿反复发作，经久不愈。会加重病情且加重治疗难度，同时会使患者承受更为严重的痛苦。
诊断
育龄期妇女出现的单侧大阴唇下端囊性肿物，无明显自觉症状，穿刺有黏液，性刺激对其大小有影响是其特点，病理检查可确诊，从囊肿所在的部位及外观或局部无炎症征象等特点，一般不难诊断，必要时可行局部穿刺，其内容物可与前庭大腺炎及脓肿，淋巴水肿等鉴别。
四、巴氏腺囊肿的饮食禁忌
巴氏腺囊肿对于患者的日常生活会造成极大的伤害，在患上这种疾病之后，一定要合理的进行治疗，同时也要注意生活作息习惯，避免不良的生活环境，而且要注意保健事项，出现了疾病之后，要合理的进行调理，这样才会有利于疾病康复。
(1)忌食辛辣、油炸、温热性食物
例如辣椒、洋葱、芥末、烤鸡以及牛肉、羊肉、狗肉等。因为这些食物多为热性，患者如果食用，可能发生热上火，导致病情加重。
(2)忌食海鲜等发物
常见的海鱼、虾、螃蟹、蛤蜊鲍鱼等河鲜、海鲜类水产品都属于发物，如果在治疗期间食用，不利于炎症的消退。
(3)忌甜腻厚味食物
如果患有前庭大腺囊肿，患者不要食用过于甜腻的食物，例如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、猪肉、羊脂、蛋黄等，因为这些食物有助湿的作用，会降低前庭大腺囊肿的治疗效果，是病情难以痊愈。
(4)忌饮酒
烟酒刺激性较大，属温热刺激食物，如果在治疗期间不禁烟酒，不仅难以取得治疗效果，还有可能加重病情。