先天性心脏病症状有哪些治疗小儿先心病找对
发布时间:2023年07月19日 点击:[12]人次
先天性心脏病症状有哪些 治疗小儿先心病找对方案很关键
一、先天性心脏病有哪些症状呢
异常表现一、呼吸急促:
新生儿的正常呼吸频率为每分钟30-40次。气促是多种疾病的常见表现,对于小儿先心病而言,有些常有气促和呼吸窘迫的表现,造成喂养困难,使患儿容易烦躁;有些则不一定出现这样的表现,仅是呼吸增快,在活动或吃奶时出现气促;紫绀型小儿先心病虽然常会出现气促表现,但没有明显的呼吸窘迫表现。
异常表现二、皮肤青紫:
又称紫绀。但非青紫型小儿先心病一般情况下并无青紫,仅在某些情况下出现不同程度青紫,如合并心力衰竭或剧烈活动如哭闹、吃奶等时,需要家长引起注意。
异常表现三、心脏杂音:
医生采用听诊器听到的心脏杂音,是诊断小儿先心病的一个重要体征。但刚刚出生的宝贝心脏杂音多不典型,很多出生不久的新生儿只表现出气促和发绀症状,并没有心脏杂音。这时,要注意宝贝是否存在严重的心脏畸形,如单心室、单心房、完全性大动脉转位等。一些心脏病在生后头几天可能没有或仅有轻微杂音,但随后杂音却逐渐增强。对于出生后头几天即出现杂音而无临床表现的新生儿,应先除外小儿先心病的可能。
异常表现四、心音:
小儿先心病在听诊时大多心音正常,但在发生心功能不全时心音会减弱,或是出现奔马律。如果心音强弱不一或心律不整,可能是心律失常。
二、先天性心脏病应怎样治疗
首先内科治疗
对于轻度左向右分流心脏病,一般不需特殊处理,嘱咐家长定期带患儿随诊,密切观察病情变化;对于重度分流先心病,严密监护并及时治疗心力衰竭和其他并发症,据情况尽早进行根治;对于紫绀型先心病,轻者如法洛四联症可在维持生命体征的情况下择期手术,重者如大血管转位、肺动脉瓣闭锁可先进行介入治疗,然后尽早手术根治。
接下来新生儿心力衰竭治疗
心力衰竭是先心病的最常见并发症,也是引起死亡的主要原因。治疗原则是在常规镇静、吸氧情况下,应用洋地黄制剂。
选择动脉导管开放和关闭治疗
早产儿常常存在动脉导管未闭,影响肺功能。应及早使用前列腺素合成酶抑制剂关闭动脉导管。但部分重型紫绀型先心病患儿,需要依赖动脉导管而生存,所以早期开放动脉导管有利于争取手术时间。
一定要选择手术时机
先天性心脏病的诊断一旦确定,大多需要通过手术或介入治疗得到根治。但其中有一部分患儿心脏缺损可自然闭合,或是终生没有表现而不需治疗。需要手术治疗的患儿,一旦错过治疗时机,会导致病情不可好转,因此选择适当时机非常重要。不过,先心病手术时机的选择不是一成不变的,患儿需长期随诊,据病情选择手术时间。
三、准妈妈预防小儿先心病应从孕期开始
1、妈妈在妊娠早期避免感冒,如注意保温,少到公共场所,尤其是少逛大商厦。据检测,密封较好的大商厦的空气质量是非常差的,这是预防小儿先心病的一个重要的措施。
2、有的胎儿发育不好,不健全的话,有时会有反应,比如有些妈妈流产等,这些原因一部分由于母体的不适应,一部分是由于胎儿本身发育的不正常。有的妈妈为了保胎,用一些药物,这些药物会对胎儿发育产生一定的影响,容易导致小儿先心病,还需积极避免。
3、在心脏发育接近完善时,大约是在妊娠2个月的时候,做彩超查一下小孩心脏的发育情况。如果条件比较好的话,应该能看出小孩心脏的发育情况。如果小孩的心脏有心脏畸形而且比较复杂,比如左心室发育不良综合症等目前还没有好的治疗方法的小儿先心病,妈妈就要考虑舍去这个胎儿。但是超声波胎儿心脏发育情况水平要求比较高,这与医院的设备、医生的个人水平都有关。
4、家庭装修造成的空气污染对心脏发育的影响不确切,但是肯定是不好的,还需积极避免。它可能不会影响小孩的心脏发育,但可能会影响小孩其它方面的发育。我们在装修后感觉到的一些特殊气味及刺激(比如对角膜的刺激:眼睛发涩、发干;对呼吸道的刺激:喉咙发痒、干咳等),都是有毒性的气体(如甲醛等)造成的,这些有毒的气体可能会影响胎儿的发育,易致小儿先心病。
四、小儿先心病可以吃什么食物
适当的限制液体的入量
这里所说的液体包括从食物中获得和通过静脉注射两部分,适当限制液体入量和限制短时间内快速补液,可以防止产生因为容量负荷过重而导致的低心排和低心排的恶性循环,也可以减少术后过多的肺血灌注。静脉注射方面会有医生的监控,因此小儿先心病患者及家属需要注意的是严格遵守医嘱,不要擅自摄入过多液体。
术后饮食清淡营养
小儿先心病患者术后在饮食上应清淡营养,为伤口的愈合,可以多吃优质蛋白含量高食物,如鱼肉、鸡肉等;多吃维生素含量高的水果,如苹果、梨等。由于术后需要卧床休息,活动量减少,为保证大便通畅,预防便秘,应多吃纤维素含量高的食物,如芹菜、菠菜等。
以上是小儿先心病患者的饮食要求,饮食对患者很重要,可降低并发症的发病率,科学合理饮食会缩短患者的康复时间。
1、小儿先心病患者宜食
2、高蛋白、低脂肪、高维生素、易消化的饮食。
3、吃蔬菜、水果等含纤维多的食物。
4、含钙高的食物(如桔子、香蕉、土豆、干果、牛肉、鸡肉、鱼类)。
5、西红柿,蛋白质丰富的食物。