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胃癌的主要转移途径怎样有效的治疗胃癌

发布时间:2023年07月19日    点击:[15]人次

胃癌的主要转移途径 怎样有效的治疗胃癌

一、胃癌是怎么发生转移的

胃癌的扩散及转移途径有:

一、直接浸润

贲门胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。

二、血行转移

发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移为多。

三、腹膜种植转移

当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。腹膜种植最易发生于上腹部,肠系膜上。直肠、膀胱处的种植是胃癌晚期的征象。直肠前凹的转移癌,直肠指检可以发现。女性胃癌患者可发生卵巢转移性肿瘤。

四、淋巴转移

是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。

二、胃癌转移会出现哪些症状

胃癌发展到晚期,由于癌细胞扩散严重,会出现多个部位的转移症状,其中胃癌骨转移就是较为常见的一种转移类型。那么胃癌骨转移有哪些症状呢。

胃癌骨转移症状经常出现上腹部隐痛、厌食等消化不良症状或是有胃炎病史的人,如突然感觉腰、腿部疼痛,可别不在意,长时间腰、腿痛很可能是胃癌骨转移的征兆。

胃癌是消化道最为常见的恶性肿瘤,与其他肿瘤不同,它在早期就可能向全身转移和扩散。一般通过血液循环,癌细胞可转移到脊柱骨上生长,从而造成患者腰痛伴下肢放射性酸胀、麻木等胃癌骨转移症状。

有的患者则表现为类似腰椎间盘突出的症状,虽到医院进行了X线检查,但却忽略了向骨科医生说明消化道病情,容易误诊误治。事实上,有些早期肿瘤转移,通过X线是不能完全显现的,如果按着腰椎间盘突出相关症状治疗,其效果并不明显,还可能加重原有病情。

三、介绍胃癌的3个主要治疗方法

1、外科手术治疗

得了胃癌这种重大性疾病一般都是要用到手术治疗的,外科手术是常见的治疗胃癌的方法。主要的胃癌治疗方法就是手术治疗。在早期和中期可以做根治性切除,对于晚期患者可以做姑息性切除。这种胃癌治疗方法主要是利用手术切除癌细胞。

2、化学治疗

胃癌不是一般的小疾病,对广大病人们的身心健康危害很大,所以有时也会应用到化学治疗。化学治疗主要是服用一些化学药物控制癌细胞的生长。但会产生很大的副作用。胃癌治疗方法中的化疗,主要是作为手术治疗的辅助治疗。对于晚期患者,可以延缓病情的发展。

3、放射治疗

随着医学技术的不断进步,放射治疗也越来越多的应用于胃癌的治疗上了,不过这是因人而异的。以往,放射治疗在胃癌治疗方法中较少应用。通过近几年的临床研究发现,一些胃癌病人术前或术中进行放疗可有效的提高切除率,改善切除后的癌细胞转移现象。胃癌治疗方法,个别病例,还可用放疗以缓解症状。

四、胃癌诱发重要因素

胃癌病因很复杂,诱发因素也很多。目前认为,以下5种因素是胃癌发生的重要诱因。

1、合餐制

合餐制是中国重视亲属血缘关系和家族家庭观念在饮食上的体现,10双筷子伸到一个盘子里是团结友好、不分彼此的表现。但是,“10双筷子伸到一个盘子里”可能带来幽门螺杆菌感染,而幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关。

研究证实,我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌(Hp)感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症,加上环境致病因素,可加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

对策:分餐制可以降低幽门螺杆菌感染率,尤其是家中有人患胃溃疡时,分餐制非常必要。已经感染幽门螺杆菌者应在医生指导下接受正规抗幽门螺杆菌治疗,如果家庭中有多位感染幽门螺杆菌者,应该安排同时治疗。

2、长期食用熏烤、盐腌食品

研究证实,长期食用熏烤、盐腌食品的人群中,胃癌发病率高,这与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高有关。根据日本经验,胃癌发病与家庭电冰箱占有率有关,当家用电冰箱普及时,胃癌发病率下降。如今,我国冰箱使用率较高,新鲜蔬菜得到保障,胃癌总体发病有下降趋势。但是,在我国北方地区,人群摄入腌制、烟熏、高盐食品并不少,胃癌发病率仍然较高。

对策:喜欢食用熏烤、盐腌食品的人,要减少食用量和频率。注意,熏烤食物尤其不宜与火直接接触,熏烤时间不要过长,烤焦部分不要吃。平时,要多吃富含维生素C的新鲜蔬果,以起到对抗致癌物的作用。

3、吸烟者

吸烟与胃癌也有一定关系。烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌物,是食管癌和胃癌的病因之一。有人认为,尼古丁只会进入肺,不会伤胃。殊不知,烟草中的有害物质也会随着唾液进入胃,直接刺激胃黏膜,引起黏膜下血管收缩、痉挛,胃黏膜出现缺血、缺氧症状,长此以往,很容易形成胃部溃疡甚至胃癌。研究证实,吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

对策:研究证实,吸烟人群戒烟后需要经过20年,其胃癌患病危险才能降至正常人群的水平。因此,吸烟者应该及早戒烟,且越早越好。此外,不吸烟的人还要防止二手烟的伤害。

4、酗酒

随着社会经济条件的改善,人群中酒的摄入量明显增加,这抵消了使用冰箱后新鲜蔬菜摄入增加带来的好处。研究表明,酒精本身虽不是致癌物,但长期饮用酒精浓度较高的烈性酒不仅可以改变胃内环境,还可以刺激消化系统胃黏膜,损伤黏膜组织,加快致癌物的吸收,参与胃癌发病过程。如果饮酒同时吸烟,危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,加强对烟雾中致癌物的吸收。

对策:平时,大家可以适量饮用米酒、葡萄酒等低度酒,而应该避免大量饮用白酒,不要喝劣质酒。喝酒前最好要适量进食淀粉类食物,以减少酒精对胃肠道的直接刺激。

5、夜宵

许多年轻人吃完夜宵后,回到家躺下就睡。由于进食到睡眠间隔时间太短,常会增加胃食管反流发生风险。而胃酸反流不仅会带来“烧心”的不适感觉,还会损伤胃和食管结合部位处的黏膜,再加上,夜宵常吃一些油炸、烧烤、腌腊食品,里面的致癌物会进一步伤害胃部,久之就可能产生“不典型增生”,进而增加罹患食管胃结合部肿瘤风险。临床上,欧美国家30%的胃癌发生在这个部位。

对策:虽然还不能肯定地说,吃夜宵与胃癌有明确的关系,不过,经常吃夜宵或晚饭吃得太晚,的确会增加胃的负担。因此,要避免吃完夜宵马上睡觉,或者在餐后散散步也可以降低这一风险。

除上述五大因素之外,胃癌的发生还与遗传有一定关系,但遗传不是主要的,临床上仅仅1%~3%属于遗传性胃癌。

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